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1993-12-14
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3KB
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1 lines
║ ┌────────┐ ║ │ │ ║ │ │ ║ │ │ ║ └────────┘ ║ ║ ║ ╔═══════════╗ ║ ║POST- ║ ║ P O S T A M T ║LAGERUNGS- ║ ║ ║ANTRAG ║ ║ Nachsendestelle ╚═══════════╝ ║ ║ ║ ║ »47110 «»Musterstadt « ║ ...... ................... ║ (PLZ) (Zustellpostamt) LAGERUNG Antrag des Empfängers Bitte ankreuzen !┌───────────────────────────────────── │Antragsteller (Namen und Vornamen) »Klaus Mustermann «|» « BRIEFSENDUNGEN ───────────────────────────────────── » « PÄCKCHEN ┌───────────────────────────────────── │Anschrift (Straße, Postfach, Ort) » « ZEITUNGEN »Musterweg 47 « »47110 Musterstadt « (ohne Nachnahme) ╔════════════╗ ║ POST- ║ ║ LAGERUNGS- ║ ║ ANTRAG ║ ╚════════════╝ ┌─────────────┌────────────┌────────── │Lagerung │vom: │bis: ┌────────────────── |» « » «» « │Unterschrift